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举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 是“风口”，仍是“美金口”？（聚焦·互联网医疗冷思虑）2017/7/7 来历：人平易近日报 浏览数：

先看天资再看病

当局或实体病院主导搭起的互联网平台，帮忙愈来愈多的人获得急需的健康办事，特别是下层偏僻地域的老苍生更受益

宁夏银川市平易近小马比来感应颈肩不适、四肢麻痹、头晕眼花，此前已拍过核磁共振。因为高温气候和身体状态等缘由，小马试着选择了互联网病院。经由过程视频连线，北京知名病院一名专家告知小马可以住手服药，并指点她增强活动等。便捷而专业的办事，让小马十分兴奋，她将“看病新体验”分享到了微信伴侣圈。

现在，看病的互联网平台良多，一些腿脚未便或偏僻地域的患者愿意测验考试互联网平台。固然这是个新颖事物，存在风险，可是有天资的医疗机构经由过程平台特别是当局主导的平台展开的医疗办事，成为人们的安心之选，可避免诸多互联网圈套。

最近几年来，银川市当局引进17家互联网医疗企业成立的互联网病院，展开长途专家门诊等办事，患者不消远程奔走，便可以享受“远方专家的诊疗方案+当地大夫的便捷办事”。因为有执业准入、诊疗规范等多项轨制把关，获得本地患者的承认。今朝，仅好年夜夫在线一家办事的患者数已到达268万人次，此中北京、上海两地的专家办事了1993名宁夏患者，总计削减患者交通食宿开支3000余万元。

运行两年多的全国第一家“云病院”——宁波云病院，是宁波市卫计委主导成立的协同医疗办事平台、互联网医疗办事平台、健康治理办事平台、健康医疗年夜数据利用办事平台。截至本年5月，全市注册云大夫2660人，医疗机构196家。家庭大夫共展开网上咨询43460人次，药物配送35110人次，并供给上门护理、家庭长途监测、三级血汗管康复等个性化的健康治理办事。

在中国社科院生齿与劳动经济研究所副研究员陈秋霖看来，上述当局或实体病院主导的互联网平台，守住天资红线，帮忙愈来愈多的人获得急需的健康办事。可是，比拟而言，医疗机构内部的互联网革新更有价值，更加人们急需。

2015年6月15日，由广东省中病院联手康美药业扶植的“聪明药房”正式运行。位在番禺的“中心药库”经由过程互联网与病院门诊系统对接，及时领受病院发来的电子处方后，由专业药师完成调解、煎煮、分包，交快递送货上门。家住广州市越秀区的朱永蓉到广东省中病院看完病交了费，就回了家，“聪明药房”会把中药煎好，下战书，快递送到朱永蓉家，比曩昔在病院等煎药省了几个小时。

据康美药业董事长马兴田介绍，“聪明药房”操纵互联网和物联网，革新传统诊疗流程，实现了对传统就诊用药模式的立异，打造送药上门、中药代煎、药事咨询等一站式药事办事平台。今朝已引入500—600种中药饮片、近1000种西药，除针剂、血液成品和剧麻毒药品外，几近笼盖了所有平常用药品类。截至今朝，“聪明药房”已陆续与170余家医疗机构完成对接，累计办事100万用户，日处方量最高到达20000张，成立起广州、深圳、北京、成都等多家城市中心药房。

中南年夜学湘雅病院引入中国台湾联新医疗团体多年实践经验，成立全病程治理的互联网平台，办事笼盖院前、院中、院后和患者在社区或居家的康复随访，所稀有据信息经由过程云平台与病院内网系统互联互通，实现医联体内协作病院双向转诊、健康APP、长途健康监测、微信平台的毗连，并对疾病个案进行治理，构成“网上医联体”，年夜年夜缩短了平均住院日，协作病院间分工治理效力和质量年夜年夜晋升，患者满足度和医患友爱度提高。

看来，互联网医疗并不是完全不靠谱，但要看清天资，看准其真实的价值地点。

莫让“风口”成“美金口”

互联网把需求指导到医联体，构成新的“问诊”模式，但不克不及完全替换线下的面诊，患者信息平安、隐私问题等还是监管真空

“站在风口，猪也能飞。”互联网医疗听起来很美，但现实上医疗行动离不开线下面诊、查抄，不然会呈现误诊问题。良多时辰，颠末网上咨询，用户获得的仅仅是信息，不克不及酿成处方，没有本色性感化。据报导，有些互联网平台宣称能线下做手术，现实做手术的处所其实不具有医疗天资，用户假如不领会，轻易受骗被骗。别的，患者信息平安、隐私问题等还是监管真空。

“魏则西事务已充实表露互联网平台的弱点，即便是最简单的医疗信息办事，互联网上也充溢着棍骗、不科学，处处隐含风险。固然互联网手艺会对医疗范畴带来变化，但今朝各类泡沫、概念、适得其反的现象其实不少见，晦气在互联网医疗的成长。”陈秋霖说。

若何避过这些“美金口”、找准“风口”，成为互联网医疗的必经之路。

好年夜夫在线履行总裁王航认为，互联网病院的素质，其实不是把诊疗全都搬到网上做，完全替换线下的诊疗，而是医药办事范畴有益的弥补。

一些互联网公司认为，“风口”就在在移动互联网的成长已改变公家糊口习惯，不竭立异的互联网医疗办事模式特别是“年夜数据+互联网医联体”新模式，可以把网上庞大的寻医问药搜刮量，经由过程公道的平台分发体例，将需求指导到三甲病院的医联体，实现更便捷的“问诊”办事模式。

清华年夜学病院治理研究院研究员曹健认为，互联网+医疗将全国各地的各级大夫、患者、查抄、病房、药房、护理、康复等医疗资本，以加倍高效的体例进行再分派。互联网+医疗的社会化摸索，不但盘活了闲置的医疗资本，并且调动了各方介入医改的动力，在必然水平上博得了大夫和患者的相信。“将来，跟着科技前进和公立病院鼎新深化，互联网与医疗更多是走向融会，不再是传统医疗的弥补和延长。”

“手艺驱动医疗立异成长是将来的趋向。”阿里健康副总裁柯研说，例如，年夜数据手艺是将来医联体和分级诊疗成长很是主要的标的目的，假如医联体内实现了互通互联，并经由过程机械进修构成一个病例阐发机械人，能帮忙下层大夫提高诊疗办事能力，帮忙通俗苍生削减专业信息获得本钱。在全科大夫资本不足的环境下，互联网、年夜数据、人工智能和大夫团队可以合作开辟辅助诊断的医疗人工智能系统，这类手艺驱动需求会成长很快。

全程监管防风险

对互联网医疗的监管，不克不及落入窠臼，不克不及为互联网病院设置新的围墙、对互联网开放的属性进行遏制

比来，国度卫计委接踵发布了《互联网诊疗治理法子（试行）》（收罗定见稿）和《关在推动互联网医疗办事成长的定见》（收罗定见稿），旨在对互联网诊疗进行规范和限制。此后，互联网+医疗模式将何去何从？陈秋霖说，这意味着要摸索合适互联网医疗成长的监管政策，定好法则，保障权益，提防风险，同时还要护航财产健康成长。

严酷的大夫准入机制、线上医疗行动的重点监控、电子处方和药品回扣的监管，被认为是互联网医疗三个监管重点。银川的做法是严酷限制大夫的科室、职称和临床经验年限，大夫必需具有5年以上临床经验、具有主治医师职称，以确保医疗办事的质量和平安。同时，互联网病院的办事器必需寄存在银川年夜数据中间，而且给卫计委初步口，便在卫计委及时监管。

曹健认为，银川的监管模式实现了监管部分对互联网病院诊疗行动的全进程、不中断监管，比传统监管体例更公道有用。“互联网+医疗是资本的优化组合。对互联网医疗的监管，不克不及落入传统的窠臼，不克不及为互联网病院设置新的围墙、对互联�����hth.txt网开放的属性进行遏制。监管该当从顶层设计、法令根本、行业尺度、信息平安等方面着手，成立起与我国互联网医疗成长相顺应的监管系统。”他说，面临新业态，需要冲破传统思惟，做到监管与立异均衡，解放医疗出产力。

专家建议，该当出台互联网诊疗规范和尺度，准确指导医疗机构展开互联网医疗办事，鞭策分级诊疗政策的实行，待前提成长成熟以后再进行立法。另外一方面，该当从法令层面规范互联网诊疗规模，划定其仅合用在慢性病、常见疾病、开药、院后随访和康复等，解除急危重症和需要医师亲身诊查的疾病。在配套政策方面，社保部分可以测验考试将患者在互联网医疗中的破费慢慢纳入医保报销范围，减轻患者的经济压力，鼓动勉励患者选择在网长进行诊疗、咨询勾当，减轻年夜病院门诊承担。

宁波云病院做出了很好的示范，即窗口同一，同一办事标识，整合运营全市长途诊疗办事资本，集中知足需求；平台同一，全市长途医疗办事同一在宁波云病院平台上实现；尺度同一，下发医疗机构长途医疗办事中间和云诊室扶植尺度，进行尺度化扶植；办事同一，出台《宁波市长途医疗办事治理规范（试行）》，同一办事时候和内容，增强治理。

曹健认为，我们可以鉴戒国外对互联网医疗的监管法子，好比美国要求医师开具处方前，必需亲身或经由过程长途医疗对患者进行最少一次的医疗评估；部门地域划定，医师在线开具处方之前，必需亲身对病人进行物理查抄；在开具处方后，要由官方机构的药师对在线处方进行严酷审核，审核经由过程后才能取得药品。

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