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举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 问诊药价虚高 国度级“两票制”出台2017/1/10 来历：经济参考报 浏览数：

国度级“两票制”文件正式落地。1月9日，国度卫生计生委召开新闻发布会，重点解读《关在在公立医疗机构药品采购中奉行“两票制”的实行定见（试行）的通知》（以下简称《通知》）有关环境。

“两票制”是指，药品从出产企业到畅通企业开一次发票，畅通企业到医疗机构开一次发票。《通知》明白，公立医疗机构药品采购中要慢慢实施“两票制”，鼓动勉励其他医疗机构奉行“两票制”，综合医改试点省和公立病院鼎新试点城市的公立医疗机构要率先履行“两票制”，鼓动勉励其他地域奉行“两票制”，争夺2018年�����hth.txt在全国推开。

“这是药品范畴一项主要鼎新行动，其目标是削减药品畅通环节，使中心加价透明化，进一步鞭策下降药品虚高价钱，减轻大众用药承担。”国务院医改办专职副主任、国度卫生计生委体改司司长梁万年在发布会上暗示，药价虚高的问题由来已久，是当前鼎新必需要解决的一个问题，也是老苍生的强烈呼声。

“曩昔药品从出产厂家到医疗机构要颠末多票多环节，有的四票、五票，乃至更多，层层加码，举高药品价钱。药品价钱举高，发卖到医疗机构，一方面是老苍生要多付钱，另外一方面医保基金要多付钱，所以这个问题必需要解决。”他暗示，“两票制”从畅通范畴入手，把多环节紧缩到“两票”，年夜年夜削减中心的水分，为老苍生和医保基金节流了费用，保障了医保基金的平安。

值得留意的是，为包管“两票制”安稳落地，保障药品和时有用供给，《通知》对以下四种环境做了特殊划定：一是适应现代药品企业成长趋向，对药品出产企业或科工贸一体化的团体型企业所设立的仅发卖本企业（团体）药品的全资或控股贸易公司（全国仅限一家贸易公司），境外药品国内总代办署理（全国仅限一家国内总代办署理）可视同出产企业。对药品畅通团体型企业内部向全资（控股）子公司或全资（控股）子公司之间挑唆药品可不视为一票，但最多答应开一次发票。二是为保障下层药品的有用供给，划定药品畅通企业为特殊边远、交通未便的乡（镇）和村级医疗卫生气构配送药品时，答应在“两票制”的根本上再开一次药品购销发票。三是为应对天然灾难、重年夜疫情、重年夜突发事务和病人急（抢）救等非凡环境，告急采购药品或国度医药贮备药品，可实施非凡处置。四是对麻醉药品和第一类精力药品畅通经营，仍按国度现行划定履行。

“两票制”奉行将对医药畅通行业带来主要影响，有益在规范医药畅通行业秩序，清肃整理畅通行业小而乱的竞争情况，对晋升行业集中度有积极感化。接管《经济参考报》记者采访的业内助士认为，从文件内容看，年夜畅通企业迎来利好，代办署理型批发企业和以过票为主业的企业前程堪忧，地市级配送龙头迎来成长机遇，底价代办署理模式将迎来最年夜挑战。

公然数据显示，今朝我国共有1.3万多家药品批发证照的畅通企业，年发卖额跨越5000万元的企业不到5%，集中度与发财国度比拟差距差异。

上述业内助士暗示，依照政策设计，“两票制”实行后，部门企业曩昔经由过程过票贸易公司完成资金费用的轮回根基被断路，使持久以来过票公司得以保存的空间被紧缩、过票功能崩溃。而“两票制”国度文件中划定的，药品畅通团体型企业与全资（控股）子公司或全资（控股）子公司之间挑唆药品可不视为一票，将明白利好团体型药品畅通企业。

该人士还认为，跟着政策履行深切，多量代办署理型医药贸易公司、中小型医药贸易公司必将需要转型或追求被吞并，将为年夜型医药畅通企业团体进一步加速吞并重组释放机遇，进一步提高药品配送集中度。另外，“两票制”、营改增、畅通整治等一系列政策组合拳之下，全国性总代办署理商也许将逐步消逝。

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