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举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 单体药店也能够玩“电子处方”2017/5/24 来历：医谷 浏览数：

近日，西安市食物药监局出台《西安市药品零售企业奉行电子处方办事工作方案》（试行）（以下简称方案），《方案》指出，经西安市食物药品监视治理局办公会会经过议定定，在西安市药品零售连锁企业和有前提的零售单体药店奉行电子处方办事工作。

所谓电子处方，是指患者经由过程互联网与大夫进行长途问诊后开具处方的诊疗勾当，能实现一般轻症和慢性病的问诊、用药。

哪些企业可以展开电子处方试点？

按照《方案》，展开此项工作的企业为在西安市获得一照两证（营业执照、药品经营许可证、新版药品经营质量治理规范认证证书），在西安市药品经营企业信誉评定中获“根基取信”级以上、且在平常监管中无重年夜背法背规行动的药品零售企业。可选择具有相干收集手艺、硬件装备前提的第三方医疗办事机构，合作成立长途医师诊疗、电子处方利用平台。

奉行电子处方有哪些要求

《方案》强调，长途医师应具有执业医师资历，并在正当医疗机构注册治理。各门店终端必需能查询在指按时间内的每笔处方开方和审核的具体记实。企业真个电子处方系统必需可以或许和执业医师清楚流利的视频对讲，在后台保留咨询灌音和视频文件，便在过后抽查。企业真个电子处方系统必需供给数据接供词监管部分及时查看。长途医师开具的电子处方同等在通俗处方，电子处方应保留在企业门店备查，保留刻日同通俗处方。

关在惩罚

《方案》要求，发卖处方药时处方该当经执业药师审核及格后在处方上签字或盖印（电子印章）方可调配；对处方所列药品不得私行更改或取代，对配伍忌讳或超剂量的处方，应谢绝调配；调配处方经查对后方可发卖，处方调配人员和处方的查对人员不得相互兼职；处方审核、调配、查对人员该当在处方上签字或盖印（电子印章）；电子处方应保留在企业备查，保留刻日同通俗处方。

同时《方案》指出，电子处方应合适卫计部分的相干划定，处方上印有大夫电子签名；对工作中呈现背法背规经营行动的或不按要求展开试点工作的，将予以劝退，并对背法行动依法查处；在诊疗进程中一旦产生医疗变乱应和时联系卫生部分予以查询拜访处置。

另外，《方案》明白，电子处方不得用在儿童、妊妇和65岁以上老年人。

在药品零售企业和药店奉行电子处方，西安其实不是先例，2016年12月，成都会药监局发布《关在在全市药品零售连锁企业中推动电子处方试点工作的通知》（以下简称通知），《通知》明白，在成都会药品经营企业诚信评定尺度相干要求，企业评定在“根基取信”级以上，且连锁总部在平常监管中无重年夜背法背规行动的，获得药品零售连锁资历的企业和其部属门店图行电子处方试点。该《通知》对电子处方的其他硬性要求与此次西安的《方案》并没有二致，分歧的处所在在，西安奉行电子处方除合规的药品零售企业，还拓展至了有前提的零售单体药店，另外，成都的《通知》明白，电子处方首要限在按固定剂量用药的上呼吸道传染、高血压、糖尿病等常见疾病、慢性病，而西安的《方案》则没有该限制规模。

电子处方试点的测验考试必然水平上鞭策了处方外流的落地，也被业内浩繁人士看作慢慢打破我国“以药养医”的医疗体系体例的瓶颈。持久以来，“以药养医”现象备受诟病，若何废除这一弊端已成为我国新医改落实的要害地点，此前，国务院在2016年下发《关在增进医药财产健康成长的指点定见重点工作部分分工方案》中就明白提到，鼓动勉励医疗机构处方外流，并要求医疗机构该当依照药品通用名开具处方，并自动向患者供给处方，保障患者的购药选择权，患者可凭处方自立选在病院的药房仍是药店买药。

在招标降价、国度严控药占比和辅助用药的布景下，处方药进入公立病院的门坎较着提高，而这部门药品将来首要会流向零售药店、平易近营病院等。

长途医疗，以药养医？

回到西安市电子处方新规自己，大夫为何要与零售药店进行长途医疗并开具处方呢？病院为何要答应自家大夫供给长途医疗办事给零售药店呢？假如没有益益纠葛，如许的划定生怕很难落地履行，对药店自己而言，也只是“中看不顶用”。假如有益益纠葛，那末之前冲击的“以药养医”无疑由院内变到了院外，终究仍然要表现在药价上。并且院内变到院外，好处输送将更隐藏。这点更值得政策制订者和监管者沉思。

另外，今朝药店供给长途医疗办事是不是合适国度卫计委将来出台的互联网医疗新规，也值得商议。

附西安市药品零售企业推动电子处方办事工作方案（试行）

为进一步严酷规范药品治理，鞭策药品零售企业信息化的成立，破解处方药发卖监管困难，为大众平安、快捷用药供给有用办事。在前期试点和进修鉴戒成都会做法的根本上，并经西安市食物药品 监视治理局办公会会经过议定定，在我市药品零售连锁企业和有前提的零售单体药店奉行电子处方办事工作，为此特制订本方案。

1、工作目标。贯彻落实市委市当局提出的“追逐超出”的工作要求，进一步规范药品市场秩序，摸索破解处方药发卖监管困难，巩固我市药品畅通范畴整治功效，保障人平易近大众用药便利、平安、有用。

2、工作规模。展开此项工作的企业为在我市获得一照两证（营业执照、药品经营许可证、新版药品经营质量治理规范认证证书），在西安市药品经营企业信誉评定中获“根基取信”级以上、且在平常监管中无重年夜背法背规行动的药品零售企业。电子处方不得用在儿童、妊妇和65岁以上老年人。电子处方应合适卫计部分的相干划定，处方上印有大夫电子签名。

3、合适前提的药品零售企业可按照企业现实，选择具有相干收集手艺、硬件装备前提的第三方医疗办事机构，合作成立长途医师诊疗、电子处方利用平台。同时，企业应制定相干的治理轨制。长途医师应具有执业医师资历，并在正当医疗机构注册治理。各门店终端必需能查询在指按时间内的每笔处方开方和审核的具体记实。企业真个电子处方系统必需可以或许和执业医师清楚流利的视频对讲，在后台保留咨询灌音和视频文件，便在过后抽查。企业真个电子处方系统必需供给数据接供词监管部分及时查看。长途医师开具的电子处方同等在通俗处方，电子处方应保留在企业门店备查，保留刻日同通俗处方。

4、发卖处方药时处方该当经执业药审核及格后在处方上签字或盖印（电子印章）方可调配；对处方所列药品不得私行更改或取代，对配伍忌讳或超剂量的处方，应谢绝调配；调配处方经查对后方可发卖，处方调配人员和处方的查对人员不得相互兼职；处方审核、调配、查对人员该当在处方上签字或盖印（电子印章）；电子处方应保留在企业备查，保留刻日同通俗处方。

5、各区县食物药品监视治理局应指导鼓动勉励零售企业展开电子处方工作，增强对辖区内展开此项工作的查抄指点，严禁药品发卖人员顶替购药大众问诊索取处方或向大众随便推销处方药。同时，增强与市局的沟通调和，和时研究解决工作展开中呈现的新环境、新问题，总结经验，确保此项工作扎实、有序展开。

6、零售企业在工作中呈现背法背规经营行动的或不按要求展开试点工作的，将予以劝退，并对背法行动依法查处；在诊疗进程中一旦产生医疗变乱应和时联系卫生部分予以查询拜访处置。

附成都会食物药品监视治理局关在在全市药品零售连锁企业中推动电子处方试点工作的通知

各区（市）县食物药品监视治理局：

为进一步鞭策药品零售企业信息化惠平易近机制的成立，为公家供给加倍平安、有用、便捷的用药办事，按照四川省深化医药卫生体系体例综合鼎新试点方案通知（川府发〔2016〕32号）“积极展开常见疾病、慢性病等互联网健康治理办事”精力，顺应进一步完美信息化惠平易近机制扶植的需要，根据“互联网+”医疗整体策略，我市社会零售药店应积极展开常见疾病、慢性病等互联网健康治理办事。经前期试点和调研，并经第19次局长办公会审经过议定定，在我市药品零售连锁企业展开电子处方办事试点工作，现就有关事宜通知以下，请当真遵循履行。

1、展开此项工作的目标。摸索破解处方药发卖监管困难，知足人平易近大众便利、公道用药需要，巩固我市药品畅通范畴整治功效，保障人平易近大众用药平安、有用。

2、展开此项工作的规模。展开此项工作的企业为在我市获得药品零售连锁资历的企业和其部属门店，合适成都会药品经营企业诚信评定尺度相干要求，企业评定在“根基取信”级以上，且连锁总部在平常监管中无重年夜背法背规行动。电子处方首要限在按固定剂量用药的上呼吸道传染、高血压、糖尿病等常见疾病、慢性病。不得用在儿童、妊妇和65岁以上老年人。电子处方应合适卫计部分的相干划定，处方上印有大夫电子签名。

3、药品零售连锁企业可选择具有相干收集手艺、硬件装备前提的第三方办事医疗办事机构合作成立长途医师诊疗、电子处方利用平台。同时，企业应制定相干的治理轨制。长途医师应具有执业医师资历，并在正当医疗机构注册治理。长途医师开具的电子处方同等在通俗处方，电子处方应保留在连锁企业备查，保留刻日同通俗处方。

4、需要展开长途医师诊疗、处方工作的药品零售企业按照《成都会药品零售连锁企业电子处方试点操作细则》（附件1）的要求做好相干预备，向市局提出试点申请，经市局批复后方可展开相干试点工作。

5、各区（市）县食物药品监视治理局应指导鼓动勉励零售连锁企业展开电子处方工作，增强对辖区内展开此项工作的查抄指点，医药商会应充实阐扬行业自律和桥梁纽带的感化。同时，增强与市局的沟通调和，和时研究解决工作展开中呈现的新环境、新问题，总结经验，确保此项工作扎实、有序展开。

6、零售连锁企业在试点工作中呈现背法背规经营行动的或不按要求展开试点工作的，将予以退出试点（详见《成都会药品零售连锁企业电子处方试点操作细则》），并对背法行动依法查处。

本通知由成都会食物药品监视治理局负责注释，并自下发之日起履行。

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