华体会hth

举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 医疗耗材黑洞暴光 看组合拳若何痛击“潜法则”2016/12/29 来历：蓝鲸健康 浏览数：

再有几天，我们就将离别2016。而我国公立病院鼎新的“破冰”程序并为由于新年的行将到来而放缓。

12月25日，央视《核心访谈》以《向高价医疗耗材说不》为题暴光医疗耗材价钱“黑洞”，再次把厂商和大夫之间的“潜法则”显现在公家眼前。

这是一个月以内，继“美敦力因涉嫌医疗器械价钱垄断和不合法贸易维价被发改委罚款1.185亿元”和“安然夜暴光医药代表和大夫回扣现象惊心动魄”以后，我国向医改深水区暗中地带砍出的第三板斧。

图为：12月25日，央视核心访谈节目《向高价医疗耗材说不》截图

“已不是虚高 而是暴利”

说到“看病贵”，在病院动过手术的病人可能都有感触感染，动辄上万，乃至十几万的材料费其实是太贵了，让患者不胜重负。

在央视节目中，作为试水破解该困难的代表宁波市，曾在最有代表性的三家病院做过一次查询拜访，成果发现2010年到2012年间，三家病院的医疗费用以年平均20%的速度在递增，此中耗材费用的增幅更到达了31.1%，它占了全数住院病人总支出的22%-30%，占了手术病人医疗费支出的50%摆布。

“（医疗）耗材的利润可能跨越了百分之百”，宁波市医疗中间李惠利病院院长周建庆说，“已不是虚高的问题，而是暴利的问题。”

医用耗材在病院医疗本钱中的占比逐年增高，但同时，各病院对医用耗材的规范治理却较着滞后，特殊是低值耗材高级化的趋向日益显著，既增添了病人的承担，同时也给医保基金支出造成极年夜的华侈。

“道高一尺 魔高一丈”

一般环境下，走病院发卖路子的耗材出厂后，会颠末全国总代——省代——区代——医药代表，最后用在患者。除各环节层层加价，在各地的招标中，发卖方常常还要把药价中的水份留足了，以腾出回扣空间。

太长的好处链条，给医用耗材价钱虚高留下了足够的滋生空间。

报导中显示，为领会决医用耗材虚高的问题，宁波市也曾想过良多法子。例如，五年前，他们就率先在全国实行“零差价”政策，医用耗材进价几多钱，患者利用就几多钱。也就是说，不管病院采购价是几多，都从中赚不到一分钱，但愿以此能遏制病院高价采购的感动。可是医用耗材的价钱并没有是以而降下来。

这是为何呢？

本来，固然实施“零差价”，病院在耗材采购和利用中没有收益，可是，一方面，因为病院各自为政，在与厂参议价还价中没有几多议价权，很难把价钱谈下来。

更主要的是，大夫在耗材选择中有很年夜的自立权，在价钱上“无机可乘”，但在品牌选择上仍有操作空间。

“耗材的价钱虚高，厂方或经销商有相当的利润空间，就会做一些不规范的不正当的经济交往。”周建庆暗示。

正所谓“道高一尺，魔高一丈”，只要有益益的驱动，就难以反对好处输送者身披各类“外套”呈现。

好比像经由过程学术进修、培训、钻研会等体例，在大夫中推行，乃至打出“豪情牌”，大夫就会自发或不自发地多利用一些他们价钱较高的产物。“如许一方面会加沉痾人的承担，同时也给病院形象造成不良影响。”宁波市第二病院院长蔡挺暗示。

“蛇打三寸”试行集中采购

为了从泉源上解决“虚高”问题，把水份挤失落，从2012年末最先，宁波医改迈出要害一步：实施耗材集中采购。

宁波市卫计委党委书记、主任王仁元坦言，“对医用耗材的采购体例进行鼎新，触及到各个方面的好处，要让各方面都满足服气，就要斟酌周密，把工作做得扎实、注意，做到公然、公道、透明。鼎新要面对良多压力，其实最难熬的就是情面关。”

为此，宁波市修建了“三道防地”。

第一道防地：入围企业天资由计较机说了算

起首，由计较机对供给商天资要素进行评分，评估成果就地公然，让不及格的企业既进不了年夜门、也走不了后门。

第二道防地：品牌遴选由专家说了算

其次，若何把住质量关，也是集中采购中的一个难点。若何包管医用耗材的质量，让大夫使着随手，让患者用得满足，宁波市又设置了从各年夜病院保举专家，自力对天资入围品牌进行投票，按得票几多遴选价钱构和的入围品牌。

第三道防地：打出组合拳，把价钱降下来

在包管质量的同时，最要害的还要把价钱降下来。

一方面，实施耗材集中采购，以宁波全部市场的量来加强议价话语权；

另外一方面，为了�����hth.txt避免一些厂商钻空子，在遵循同规格产物低价成交原则的同时，特殊提出了一个“非全系列产物成交原则”，也就是统一种类的分歧规格的系列产物中，只能成交此中一种规格的产物。

一系罗列措的实行，带来了使人欣喜的转变。

到今朝为止，宁波市已分五批，对18年夜类1436种医疗耗材产物进行了集中采购，平均降幅到达了43.15%。截止到本年的6月底，已累计节俭医疗费用5.76亿元。

让人意想不到的是，当费用降落以后，医用耗材的用量竟也呈现了较着降落。周建庆认为，这申明，没有了厂方的公关，大夫利用耗材更趋在理性。

跋文：

医疗耗材费用的降落，让患者获得了实惠，同时，医保费用的支出增加也获得了有用节制。

宁波市社会保险治理局副局长陈英暗示，2015年，宁波市五分之四的医疗机构，由于控费较好，获得了医保基金的嘉奖。

蓝鲸健康认为，公立病院鼎新不单要废除“以药养医”机制，也要废除“以耗材养医”，指导医疗机构自动的节制医疗本钱，节制耗材的利用。正如，国度卫计委卫生成长中间研究元应亚珍所述，虽然医疗耗材的采购鼎新很是坚苦，但假如能打破现有的一些不完美的采购体系体例，操纵公共买卖平台，实现跨区域的联采，就会有更年夜的效应揭示出来。

扫一扫！存眷举世医药网微信公家平台，您的招商朝理信息一手可得，更有出色资讯等着您！