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举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 问道2017——药品零售市场不能不知的那些事儿2016/12/29 来历：21世纪药店 浏览数：

零售市场是深受政策影响的行业， 2016年有关医药的政策频仍出台，使这个备受政策影响的行业又处在风口浪尖。“两票制”试点扩年夜、“营改增”、“一致性评价”等政策，使不合规的中小贸易公司被快速裁减，区域贸易龙头面对机遇。“处方外流”、“严酷节制药占比”、“医保定点资�����hth.txt历审批完全打消”等政策的实行，让零售市场迎来杰出的成长机缘，零售行业集中度极有可能年夜幅晋升，行业款式亦将幻化。透过这些政策，我们也许模糊可见2017年医药行业的行情。

病院处方外流，零售市场潜力可期？

自2009年新医改以来，国度接踵出台一系列政策以鞭策医药分隔，特别是2014年《关在落实2014年度医改重点使命晋升药品畅通办事程度和效力工作的通知》公布实行，零售药店承当医疗机构门诊药房办事和其他专业办事的多种情势的鼎新；2016年《深化医药卫生体系体例鼎新2016年重点工作使命》实施，制止病院限制处方外流，使患者在病院看病拿处方到零售药店购药成为实际。零售药店是处方外流和分级诊疗的承载方，很是有但愿成长为下层医疗办事中间，终究构成完全的财产链。

鼓动勉励处方外流的相干政策

2014年9月

政策《关在落实2014年度医改重点使命晋升药品畅通办事程度和效力工作的通知》

首要内容 采纳多种体例推动医药分隔，在公立病院鼎新试点城市，可摸索由范围较年夜、质量节制严酷、执业药师药事办事轨制完整、诚信记实好的零售药店，承当医疗机构门诊药房办事和其他专业办事的多种情势的鼎新。

2015年5月

政策《国务院办公厅关在城市公立病院综合鼎新试点的指点定见》国办发〔2015〕38号

首要内容 废除“以药补医”机制。试点城市所有公立病院推动医药分隔，积极摸索多种有用体例鼎新，打消药品加成（中药饮片除外）。力争到2017年试点城市公立病院药占比（不含中药饮片）整体降到30%摆布。

2016年3月

政策《北京市城市公立病院综合鼎新实行方案》

首要内容 周全废除“以药补医”机制，摸索患者可自立选择在病院门诊药房或凭处方到零售药店购药的路子。

2016年4月

政策《深化医药卫生体系体例鼎新2016年重点工作使命》

首要内容 制止病院限制处方外流，患者可自立选择在病院门诊药房或凭处方到零售药店购药。

为何医药分炊、处方外流被寄与厚望？再看看国务院办公厅发布的《关在城市公立病院综合鼎新试点的指点定见》提到，力争到2017年试点城市公立病院药占比（不含中药饮片）整体降到30%摆布。据IMS Health阐发，2015年病院终真个市场范围为8470亿元。处方外放逐开后，门诊用药将会有很年夜比例经由过程零售终端发卖，处方外流的理论增量空间2017年有望跨越1300亿元。是以，很多业内助士都把医药分炊、处方外流看做是药品零售业新的成长机缘。

打消医保定点资历审批，预示行业突起？

自1999年劳动保障部与药品监管局制订《城镇职工根基医疗保险定点零售药店治理暂行法子》以来，定点药店资历审批到2015年已实施了16年。可是受各地政策差别的影响，医保定点零售药店的成长其实不平衡，医保店和非医保店发卖额相差很年夜，是不是具有医保定点药店天资成为企业的焦点竞争力。

对很多药品零售企业来讲，医保定点资历可谓保存命根子，是个难以陈述的“痛点”。2014年全国零售药店的医保定点率为57.88%，这一比例没法知足零售药店巴望被“定点”的需求。乃至有些东部经济发财地域的医保定点药店占比居然远低在全国平均程度。据2014年末浙江省医药行业协会对该省杭州、温州、绍兴、湖州、嘉兴、衢州、台州七个城市市区3845家药店的查询拜访统计，医保定点率仅为39.9%，此中最高为杭州市区48.6%，最低为温州市区12.4%。

节制医保定点数目只是监管部分设置门坎的一个方面。各地监管部分在医保定点资历审查方面还很多重重限制：一是距离限制，定点药店间距必需年夜在500米（各市分歧）；二是总量限制和年新增量限制；三是比例限制，包罗零售药店总数的占比和参保人员的占比；四是药店创办年限限制，一般必需在2年（1年）以上；五是指定企业限制，有的医保定点只限指定企业和其部属门店；六是经营规模限制，划定定点药店不得经营非药商品等。在市场经济眼前，行政手段的干涉干与严重限制了零售药店的成长，让零售药店苦不胜言。

被行政手段“勒住”脖子的零售药店再次取得但愿！2015年10月，国务院发布《国务院关在第一批打消62项中心指定处所实行行政审批事项的决议》，此中包罗打消根基医疗保险定点零售药店资历审查，可谓行业成长的里程碑事务——定点药店行将从“严进宽管”时期步入“宽进严管”时期，年夜年夜改良了政策生态和市场情况，给零售市场带来新的增加机缘，预示着一个行业突起。

病院发卖增速减缓，零售市场的新契机？

据IMS Health阐发，2015年中国医药总发卖11000多亿人平易近币，布局上仍然以处方药为主，是以病院方面占总发卖的77%，零售药店和第三终端渠道的占比为23%。但是，受增强医保控费、推动临床公道用药、集中招标采购等政策的影响，病院渠道处方药发卖增速已从2014年的12%降至2015年的5%，年夜年夜低在OTC首要发卖渠道——零售药店（14%）和社区卫生办事中间（16%）的发卖增幅。

至2015年11月，全国零售药店门店共44.8万家，连锁率显著上升至46%；此中地级市药店16.4万家，占37%；行业集中度不竭晋升。昔时1800亿元的OTC市场总范围，60%的进献来自零售药店，此中，地级市药店的发卖占比不小。

在零售药店的OTC药品中，伤风咳嗽类是第一年夜类，占比达30%，但已进入低增加时期。不管是从发卖额仍是发卖量，以补益类中成药的品类发卖增速最高，其次为滋补剂类和轮回系统类。延续高增加的品类均由中成药带动，近一年来消化类成长很是快，增速提高，而维生素矿物资类放缓。

第三方售药平台被叫停，医药O2O模式一望无际？

至2015年末，全国累计有517家企业具有《互联网药品买卖办事资历证书》，与上年比拟增添164家，响应地医药电商行业显现爆发式增加，据不完全统计（未统计非直报企业的数据），昔时医药电商发卖范围已达476亿元，此中B2B为444亿元，发卖占比93%；B2C为32亿元，发卖占比6.7%。但是，本年河北、广东、上海三地的药品网上零售试点第三方平台被“叫停”后，B2C网上药店财产再遇寒潮，站在“互联网+医药”路口的企业不由感应苍茫。

第三方售药平台被叫停，也许申明此种模式存在的问题良多，什么时候解禁也验证了B2C医药电商正在面对成长瓶颈问题：一是，三个试点平台有没可能恢复，甚么时辰可以恢复？二是，大师寄望的“互联网+处方药”的营业，处方若何加，政策甚么时辰出台？

不外，与前述模式的遭受截然相反，另外一种更加垂直的医药O2O模式却显现出蓬勃成长态势。今朝的医药O2O企业年夜致可以分为三类：传统企业布景的医药O2O公司，如叮当快药等；年夜型互联网公司供给的医药O2O办事，如百度供给的药直达平台、阿里健康供给的医药O2O办事等；另外，还自力的医药O2O企业。

2015年头，国务院《关在增进内贸畅通健康成长的若干定见》提出，将积极增进电子商务成长，增进线上线下融会成长，推行“网订店取”、“网订店送”等新型配送模式；并要求提高物流社会化程度，撑持年夜型零售连锁企业向社会供给第三方物流办事，撑持电子商务与物流快递协同成长等。医药O2O成为将来的一个标的目的，基在两点优势。其一是便在监管，由于都是当地化办事，实体门店供给配送。其二是激活了线下实体门店，阐扬了现有线下门店的功能。除模式取胜，跟着医改政策的不竭推动，药品零售市场将继续扩年夜，更加利好医药O2O。

/本文作者系上海医药计谋成长研究院兼职研究员/

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