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举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 福建集采1719个品种医保0付出 价钱太低品种或在临床消逝2017/3/15 来历：医药经济报 浏览数：

近日，福建省医保办发布《关在发布药品结合限价阳光彩购目次（第一批）和医保最高发卖限价和医保付出结算价的通知》。按照福建省医保办此前发布的医保药品付出结算价制订原则，入选2017版国度医保药品目次（下文简称“新版目次”）内的品种，医保基金按划定赐与付出，对新版目次中有顺应症限制规模的，只在限制规模内利用才赐与付出；超越付出规模的，医保兼顾基金不予付出。

但是，记者梳理后发现，1719个品种在此次福建省集中采购中的医保付出结算价钱为0，包罗化学药物品种1437个，中成药品种282个，而将这些品种和新版目次对照后可以看到，新版目次补充品种有相当多没有进入此次福建集采目次，即便颠末竞价报价，进入集采目次也没有获得医保付出，这一成果不由使人欷歔。

医保地域差别化启幕

人社部在2月下旬发布的2017年新版医保目次中，西药和中成药部门共收载药品2535个，较2009年版目次增添了339个，增幅约15.4%，此中西药部门1297个，中成药部门1238个，这是国度医保药品目次时隔8年迎来初次年夜调。此次福建集中采购目次和医保付出尺度正式出炉，使福建成为全国第一个履行最新医保目次的省分。

对照福建集采目次和新版目次发现，新版目次补充的品种中，小柴胡汤丸、强力枇杷膏、百蕊颗粒、复方鲜竹沥液、小儿七星茶口服液、唯一味丸等中药品种，和达托霉素、环丝氨酸、培美曲塞、非布司他等西药品种，已呈现在此次福建集采目次中。

中国医药企业治理协会名望会擅长明德在接管采访时指出，医保的焦点原则是出入均衡，“有几多钱办几多事”，强调各地医保可以按照处所筹资能力来制订医保付出尺度。“药品价钱高天然有它的公道性，价钱低也有其本身的缘由，企业自由竞争订价，这是市场决议的，但价钱高了纷歧定医保付出就多，价钱低了也纷歧定医保就可以省钱！有些品种在分歧的地域也可能呈现得不到医保付出的差别化环境。”

记者在梳理1719个福建集采医保付出结算价钱为0的品规时发现，62个品规属在新版目次品种：23个化药品规分属阿法骨化醇、地诺前列酮、甲萘醌、卡前列素、米非司酮、胸腺法新和脂肪乳，39个中成药品规分属三七皂苷口服制剂、速效救心丸、喷鼻丹打针液、小儿腹泻贴、银杏叶口服制剂、正清风痛宁胶囊（片）。

自2016年9月22日福建省将全省所有医疗卫生相干治理部分权利整合，成立福建省医疗保障治理委员会（下设医保办）以来，以往“九龙治水”的场合排场获得改变，此次以医保付出为根本的药品集中采购，严酷贯彻按通用名制订付出尺度的思绪，其手段和内容模式极有可能激发其他省分的跟进和效仿，这类系统性变化也引发了行业耽忧。

“奇型怪剂”恐遭冲击

值得留意的是，在1719个福建集采医保付出结算价钱为�����hth.txt0的品规傍边，对非凡剂型品种可以说非分特别存眷，浩繁软胶囊、分离片、泡腾片都没有赐与医保付出。有业内助士暗示，福建集采医保付出具有比力较着的政策导向，即方向口服制剂，遏制“奇型怪剂”，鼓动勉励企业竞争。“一些不具有临床价值的‘改进’，没有临床优势的品种规格，无疑将在市场竞争中逐步被裁减，但福建在价钱方面也压得太低，特别是部门品种医保付出结算价太低，这对进口药、原研药、国产优良品牌药将构成必然水平的打压。”

事实上，新版目次补充的非凡剂型品种，有很多在福建集采目次中难觅踪迹：喷鼻砂养胃丸（颗粒、胶囊、片）的福建医保最高发卖限价和医保付出结算价均为1.1742元，而新版目次补充的喷鼻砂养胃软胶囊并未呈现在福建采购目次中；清开灵颗粒（胶囊、片、打针液）的福建医保最高发卖限价和医保付出结算价均为3.5068元，新版目次补充的清开灵软胶囊一样没有呈现在福建采购目次中；杞菊地黄丸（胶囊、片）（福建集采）/杞菊地黄口服液（新版目次）、复方丹参颗粒（胶囊、片、丸、滴丸）（福建集采）/复方丹参喷雾剂（新版目次）、冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）（福建集采）/ 冠心苏合滴丸（新版目次）……近似的环境还良多。

上述业内助士进一步指出，“依照‘四通用’编制医治性用药、辅助性用药和营养性用药将进一步加重价钱竞争。医保付出轨制应当鼓动勉励增添多种临床医治选择，知足大夫、患者多样化、分歧条理的用药需求，部门品种规格价钱太低，药企不克不及接管带量议价，品种极可能在临床上消逝。”

“医保付出价钱绝对不克不及定在最低价，也不克不及定在最高价，而应当定在一个适中的中心价，付出尺度和生意价钱无关，医保部分不要觉得发改委铺开部门药品价钱，本身可以来管，这是不合适的。”在明德认为，患者既可以选择医保付出品种，也能够选择部门自费的品种，病院应当包管供给，但明显新的医保付出体例鼎新将进一步加重医保、药企、患者三者间的博弈。

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